La Pelvic Floor Unit afferente alla Clinica di Ginecologia della Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori diretta dal Prof. Fabio Landoni, già accreditata a livello Nazionale dall’Associazione Italiana di Urologia Ginecologica e del Pavimento Pelvico (AIUG), ha recentemente ricevuto anche il prestigioso accreditamento della European UroGynecological Association (EUGA), che ad oggi solo due centri italiani possono vantare.

“Oggigiorno l’attenzione alla Medicina di Genere e alla salute in termini di qualità di vita è una esigenza sempre più centrale della società. La Pelvic Floor Unit, coordinata dal Dr. Matteo Frigerio con l’aiuto delle dottoresse Alice Cola e Marta Barba, nasce dall’esigenza di offrire alle pazienti con disfunzioni del pavimento pelvico il miglior percorso diagnostico- terapeutico, offrendo un approccio integrato”, afferma il prof. Landoni, direttore dell’Unità operativa complessa di Ginecologia Chirurgica.

“I servizi offerti sono molteplici - continua il dottor Frigerio - e riguardano la riabilitazione del pavimento pelvico, le iniezioni intravescicali di tossina botulinica, le instillazioni vescicali di acido ialuronico, la laserterapia, la magnetoterapia sino a ricorrere, nei casi più complessi, a trattamenti chirurgici individualizzati. Le problematiche trattate includono l’incontinenza urinaria, cistiti ricorrenti, prolasso genitale, lesioni ostetriche sfinteriali, complicanze protesiche genito-urinarie, dolore pelvico cronico, vulvodinia, cistiti interstiziali, sindrome genitourinaria della menopausa, e fistole genitali”.

“Il servizio si occupa annualmente dell’erogazione di 4000 prestazioni ambulatoriali e circa 150 procedure chirurgiche - sottolinea il Direttore Generale della Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori Silvano Casazza -. Si può accedere al servizio mediante prescrizione da parte del Medico di Medicina Generale di prima visita uroginecologica. Il team della Pelvic Floor Unit è inoltre costantemente impegnato in lavori di ricerca clinica, e vanta numerose pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali”.

Una nuova opzione terapeutica per la riabilitazione del pavimento pelvico

La Pelvic Floor Unit afferente alla Clinica di Ginecologia dell’Ospedale San Gerardo di Monza – Università degli Studi di Milano-Bicocca diretta dal prof. Fabio Landoni, si è dotata di un dispositivo innovativo per il trattamento dell’incontinenza urinaria. Questo dispositivo terapeutico non invasivo interagisce con il tessuto neuromuscolare inducendo intense contrazioni attraverso un campo elettromagnetico specifico con tecnologia TOP FMS (Flat Magnetic Stimulation). Grazie a questa innovativa tecnologia, il campo elettromagnetico è distribuito omogeneamente senza picchi di intensità, garantendo una migliore tolleranza ed efficacia. Questo campo elettromagnetico stimola i muscoli del pavimento pelvico e ripristina il controllo neuromuscolare. La terapia può essere eseguita con le pazienti che restano vestite.

“La Pelvic Floor Unit della ASST Monza nasce dall’esigenza di offrire alle pazienti con disfunzioni del pavimento pelvico il miglior percorso diagnostico-terapeutico, offrendo un approccio integrato e personalizzato in un’unica infrastruttura dedicata alla donna - afferma il dott. Matteo Frigerio, coordinatore della Pelvic Floor Unit di Monza -. I servizi offerti sono molteplici, e tra gli altri includono la riabilitazione del pavimento pelvico, le iniezioni intravescicali di tossina botulinica, le instillazioni vescicali di acido ialuronico, la laserterapia, sino a ricorrere, nei casi più complessi, a trattamenti chirurgici individualizzati. Con questo dispositivo l’unità potrà offrire una terapia innovativa e non invasiva alle donne affette da incontinenza urinaria”.

Una patologia che riguarda circa 5 milioni di italiani – di cui il 60% donne – e che porta anche a problematiche di natura psicologica. Sono questi i dati ufficiali, relativi all’incontinenza urinaria, della Fincopp – Federazione Italiana Incontinenti e Disfunzioni del Pavimento Pelvico - che forniscono un quadro molto dettagliato su questa problematica.

“L’incontinenza è un problema che spesso si vorrebbe non vedere ma che tuttavia riguarda il 13,7% della popolazione sopra i 65 anni – dichiara la dott.ssa Serena Maruccia, medico chirurgo specialista in Urologia, collaboratrice della Clinica Ginecologica del San Gerardo di Monza per la supervisione scientifica del progetto e docente di Riabilitazione del Pavimento Pelvico in ambito Uro-Andrologico per l’Università degli Studi di Milano-Bicocca –. Non è assente nei giovani ma è innegabile come l’invecchiamento della popolazione ci costringerà a fare i conti con questa che sarà una condizione sempre più comune, con una prevalenza delle donne maggiore di quella degli uomini. Preoccupante è il fatto che solo il 25% delle persone affette da incontinenza ha poi il coraggio di parlarne con il proprio medico”.

Continua il dottor Frigerio: “Nelle forme più lievi di incontinenza urinaria molto spesso le donne tendono a considerare il problema come una naturale evoluzione dell’avanzare dell’età e a posticipare il consulto medico solo all’aggravarsi dei sintomi. Al fine di sfatare questo tabù occorre sempre di più, anche mediante i mezzi di comunicazione, far presente alle donne che esistono numerose possibilità di cura e non basta utilizzare quotidianamente un assorbente per poter vivere serenamente la vita di tutti i giorni, ma bisogna affidarsi a medici esperti per migliorare la propria qualità di vita”.

Poter intervenire tempestivamente su queste problematiche permette di avere risultati migliori ed uscire da situazioni in cui si è condizionati anche nella vita sociale perché l’incontinenza influisce in modo sostanziale sulla qualità della vita. Infatti, i costi psicosociali comprendono imbarazzo, rabbia, restrizione sociale e isolamento, perdita di autostima, attività sessuale inibita e assenteismo dal lavoro. È per questo che diventa necessario intervenire con le giuste tempistiche, come sostiene la dottoressa Maruccia: “Il vissuto emotivo delle donne affette da incontinenza ha un impatto negativo sulla quotidianità e sulla gestione delle relazioni interpersonali. L’imbarazzo che accompagna queste donne è forse più rumoroso del loro silenzio. La persistenza del problema non aiuta a rafforzare il tessuto sociale di queste donne. Anche dal punto di vista clinico, tuttavia, la tempestività di intervento terapeutico e riabilitativo, riduce la necessità di interventi invasivi. Prima si interviene sul sintomo, maggiori saranno le possibilità di evitare un intervento chirurgico”.

Ogni anno 2500 prestazioni ambulatoriali

Novità all’Ospedale San Gerardo di Monza: nasce l’Unità del Pavimento Pelvico.

La Pelvic Floor Unit nasce nel contesto del reparto di Ginecologia Chirurgica diretto dal prof. Fabio Landoni, accreditata a livello nazionale dall’Associazione Italiana di Urologia Ginecologica (AIUG) e coordinata dal dott. Matteo Frigerio con l’aiuto della dott.ssa Alice Cola, avvalendosi delle competenze di diverse figure specialistiche, e di strumenti diagnostici quali l’urodinamica, l’ecografia del pavimento pelvico 2D e 3D e la cistoscopia.

“La Pelvic Floor Unit della ASST Monza - sottolinea il prof. Fabio Landoni - nasce dall’esigenza di offrire alle pazienti con disfunzioni del pavimento pelvico il miglior percorso diagnostico- terapeutico, offrendo un approccio integrato. Le problematiche trattate includono incontinenza urinaria, cistiti ricorrenti, prolasso genitale, lesioni ostetriche sfinteriali, complicanze protesiche genito-urinarie, dolore pelvico cronico, sindrome genitourinaria della menopausa. Il team è costantemente impegnato anche in attività di ricerca scientifica, con numerose pubblicazioni su riviste internazionali indicizzate”.

La possibilità di accedere ad una infrastruttura e ad un team specializzato nelle disfunzioni del pavimento pelvico garantisce la personalizzazione dei trattamenti, tra i quali la riabilitazione del pavimento pelvico, le iniezioni intravescicali di tossina botulinica, le instillazioni vescicali di acido ialuronico, la laserterapia, sino a ricorrere nei casi più complessi a trattamenti chirurgici individualizzati.

Il servizio si occupa annualmente dell’erogazione di circa 2500 prestazioni ambulatoriali e circa 100 procedure chirurgiche. Si può accedere al servizio previa valutazione di necessità da parte del Medico di Medicina Generale.

Con la nascita della Pelvic Floor Unit è stato creato anche un logo identificativo come punto di riferimento per le pazienti.

L’Ospedale San Gerardo ha ottenuto tre Bollini Rosa da Fondazione Onda, Osservatorio nazionale sulla salute della donna e di genere, per il biennio 2022-2023 per i servizi dedicati alla prevenzione, diagnosi e cura delle principali patologie che riguardano l’universo femminile.