La sede degli ambulatori è al
Per agevolare l'accesso, è possibile chiedere il ricontatto telefonico prenotando su Zerocoda (selezionare "Contatto telefonico per percorso nascita") il giorno e l'ora in cui ricevere la chiamata dell'ostetrica e compilando i dati richiesti nel modulo online.
Gli appuntamenti possono essere presi anche in presenza dal lunedì al venerdì, non festivi, dalle ore 8.00 alle 15.30. Le ostetriche e il personale del CUP ostetrico sono a disposizione per eventuali chiarimenti.
Al numero di telefono 039 233 3126 è attiva la segreteria telefonica che spiega le modalità di prenotazione.
La gravidanza fisiologica è una condizione di salute e non di malattia ed il percorso assistenziale che ne deriva deve necessariamente tenere conto di questo presupposto.
Pertanto, ogni intervento assistenziale proposto in gravidanza deve avere benefici dimostrati e deve essere accettabile per le donne.
Ciò significa in primo luogo riconoscere alle donne stesse la competenza per operare scelte informate tenendo in considerazione i loro bisogni e valori.
All’IRCCS San Gerardo le donne con gravidanza considerata a basso rischio sono seguite da un gruppo di ostetriche che garantiscono bilanci di salute periodici in gravidanza
Il modello di assistenza ostetrica assicura continuità nelle cure per tutto il percorso nascita: nell'ambulatorio la gestante verrà presa in carico dal primo contatto e accompagnata per tutto il percorso fino al controllo del termine della gravidanza stessa.
L'efficacia del modello di assistenza alla gravidanza a basso rischio affidata alle ostetriche, integrata da una rete multidisciplinare di professionisti da consultare quando ve ne ricorrano le condizioni, è supportata da diversi studi.
Il corso di accompagnamento alla nascita ha l’obiettivo quello di sostenere la coppia nel percorso di consapevolezza verso la genitorialità e l’accoglienza del bambino.
Il fine è l’educazione alla salute, al potenziamento, all’attivazione delle risorse endogene e psicologiche della donna, del bambino e del padre.
Si favoriscono la scelta informata, il confronto e la valorizzazione delle esperienze e la promozione del legame tra madre, bambino e padre.
L’offerta si svolge in uno spazio adatto per la sperimentazione e per l’apprendimento anche attraverso esperienze corporee.
Tutti i corsi sono tenuti da una delle ostetriche del punto nascita e sono composti da una serie di incontri con un gruppo ristretto di donne ad epoche di gravidanza il più possibile omogenee tra loro, per un impegno complessivo di poco più di due mesi, una volta alla settimana. Sono previsti almeno due incontri di coppia. Verranno toccate le principali tematiche riguardo la gravidanza, il travaglio e il parto e l’allattamento.
Iscrizioni a partire dalla 15° settimana gestazionale presso il CUP ostetrico pianoterra, settore C, dalle ore 8 alle 16, con impegnativa del medico di base (dicitura “training prenatale” e esenzione per la gravidanza).
Verranno affrontate le principali tematiche la gravidanza, il travaglio e il parto e l’allattamento, il ritorno a casa.
Attivo da Marzo del 2024, è stato creato per offrire alle donne/coppie che lo desiderano, un momento di riflessione sulla propria esperienza del parto, attraverso un confronto con i professionisti.
A questo ambulatorio afferiscono inoltre donne con richiesta di parto vaginale dopo parti complessi (pregressi tagli cesarei, pregresso parto operativo, pregressa distocia di spalla) per una valutazione dell’ammissibilità al parto vaginale. Vengono seguite gravide con storie ostetriche complesse, attraverso un sostengo che vede il coinvolgimento di altri specialisti nell’intento di creare una rete di assistenza completa alla donna che si rivolge alla nostra Struttura.
In caso di evento avverso perinatale, le coppie ricevono una consulenza complessiva al termine del percorso diagnostico per approfondire le cause e per favorire un buon esito delle gravidanze successive.
Alle donne che hanno un feto in presentazione podalica viene offerta alla 36-37 settimana di gravidanza la possibilità di eseguire la manovra di versine cefalica per manovre esterne. La manovra di rivolgimento viene eseguita in regime di Day Hospital presso il Reparto di Ostetricia il martedì e il venerdì. La percentuale di successo della manovra di rivolgimento è del 60-70%.
Presso la nostra Struttura si pratica l’assistenza al parto podalico del secondo gemello (con primo gemello cefalico) e, se vi sono le condizioni permittenti, al parto vaginale di feto podalico se la donna ha già partorito in precedenza.
E’ stato creato un percorso di counselling per le donne che rifiutano trasfusioni, con il coinvolgimento di ginecologi, ostetriche, anestesisti, ematologi.
Questo percorso prevede un incontro con la donna/coppia tra la 28-34 settimana (prima se vi sono rischi di emorragia es. anomalie dell’inserzione placentare, gravida con patologie della coagulazione/anemia) durante il quale vengono valutati i fattori di rischio per eventi emorragici, vengono discussi insieme alla donna/coppia i diversi metodi di sostegno del circolo disponibili e attuabili (anche in regime di urgenza) con una delineazione del piano terapeutico (DAT).
A tutte le donne è offerto lo Screening della Depressione perinatale in gravidanza e dopo il parto, ed un eventuale colloquio successivo. E’ inoltre attivo un servizio ambulatoriale di consulenza gestito da psicologhe dedicate al percorso nascita e al sostegno durante le fasi della diagnosi prenatale. L’accesso è su richiesta o proposta dell’ostetrica o del medico durante i controlli ostetrici.
Per la donne seguite privatamente o in un’altra struttura che desiderano partorire nel nostro Ospedale è garantita la presa in carico a 36-38 settimane. Si tratta di una valutazione clinico - ostetrica a 36 - 38 settimane gestazionali. Questa valutazione permette di confermare condizioni di normalità o di individuare eventuali problemi da affrontare in vista del parto e prevede la compilazione della cartella clinica che verrà utilizzata al momento del parto.
Dalla data presunta del parto il benessere di mamma e bambino viene controllato periodicamente per verificare il benessere del feto e la quantità di liquido amniotico. Questi controlli sono effettuati a 40 sett, 41 sett, 41+3 sett. Se il travaglio non insorge spontaneamente in questo arco temporale, l’induzione è prevista per la 41+5 settimana.
Durante i controlli vengono eseguite l’ecografia per la valutazione dello sviluppo fetale e del liquido amniotico e viene valutata la pressione arteriosa. È possibile che venga eseguito anche il monitoraggio cardiotografico.
A partire dal controllo della 41 sett verrà proposta una visita vaginale accompagnata dalla manovra di “scollamento delle membrane”. Questa manovra consiste nell’allontanamento con le dita del sacco amniotico dalle pareti dell’utero: questo aumenta il rilascio di prostaglandine naturali favorendo l’insorgenza spontanea del
travaglio entro 48-72 ore. E’ una manovra fastidiosa, non dolorosa e non pericolosa che riduce la necessità di dover ricorrere all’induzione farmacologica del travaglio.
L’ambulatorio è gestito dall’equipe ostetrica-medico che vi accompagnerà in questo periodo di attesa.
Durante lo svolgimento dell’attività ambulatoriale è possibile che si verifichino ritardi in relazione alla complessità dei casi clinici trattati
Tutti i mercoledì pomeriggio alle ore 15 per 60-90 minuti è disponibile l'incontro online con uno degli anestesisti dedicati all’assistenza alle donne gravide che afferiscono al nostro centro. In questa occasione vengono presentate le procedure anestesiologiche peripartum ed è possibile fare domande.
Per questo motivo, La partecipazione oltre ad essere libera e gratuita è obbligatoria per le donne in gravidanza che partoriranno nel punto nascita di Monza.
Piattaforma Microsoft Teams
Id riunione 374 623 919 353
Passcode 5Vcm5J
Il primo contatto con la donna gravida presso il nostro centro è rappresentato dal Booking ostetrico, ovvero un servizio di accoglienza ostetrica offerto alla gestante che si rivolge ai nostri ambulatori per chiedere assistenza.
Lo scopo di questo servizio è quello di incontrare la gestante al fine di:
Il tutto per garantire, fin dal primo contatto dell'utenza, una complessiva presa in carico della persona.
Il servizio di Booking è svolto da un’ostetrica.
La clinica ostetrica offre una cura specializzato per le gravidanze a rischio di complicanze materne, fetali e ostetriche. Lo staff medico insieme alle ostetriche forniscono servizi di assistenza alle madri ed ai loro bambini a partire dalle consulenze prenatali fino al parto.
Gli ambulatori sono dedicati alle specifiche condizioni o patologie e sono personalizzati. Ciò significa che ogni ambulatorio ha un medico referente esperto nella cura di quella specifica patologia, coadiuvato da una piccola equipe di medici. In tutti gli ambulatori è disponibile un ecografo per esecuzione di ecografia office o per le ecografie previste dal percorso assistenziale.
Gli ambulatori ostetrici specialistici si occupano di:
La Diagnosi Prenatale è l’insieme delle indagini strumentali e di laboratorio destinate a identificare la presenza di malformazioni e/o anomalie cromosomiche del feto diagnosticabili prima della nascita.
L’Ostetricia, in collaborazione con la Genetica, la Clinica Pediatrica e la Neonatologia, eroga il servizio di Diagnosi e cura delle malformazioni fetali che si avvale di un modello multidisciplinare
Ambulatori di ecografia ostetrica di I livello per le ecografie del I°, Il° e III° trimestre.
Ambulatorio di ecografia ostetrica di riferimento (II livello): in questo ambulatorio le donne vengono inviate su indicazione medica poiché vengono monitorate e gestite situazioni a rischio: