La Pelvic Floor Unit nasce dall’esigenza di offrire alle pazienti con disfunzioni del pavimento pelvico il miglior percorso diagnostico-terapeutico, offrendo un approccio integrato. Le problematiche trattate includono - ma non si limitano a - incontinenza urinaria, cistiti ricorrenti, prolasso genitale, lesioni ostetriche sfinteriali, complicanze protesiche genito-urinarie, dolore pelvico cronico, vulvodinia, cistiti interstiziali, sindrome genitourinaria della menopausa, fistole genitali.

La Pelvic Floor Unit nasce nel contesto del reparto di Ginecologia Chirurgica, accreditata a livello nazionale dall'Associazione Italiana di Urologia Ginecologica (AIUG), e a livello internazionale dalla European UroGynecological Association (EUGA) ed è coordinata dal Dr. Matteo Frigerio con l’aiuto delle Dr.sse Alice Cola e Marta Barba, avvalendosi delle competenze di diverse figure specialistiche, e di strumenti diagnostici quali l’urodinamica, l’ecografia del pavimento pelvico 2D e 3D e la cistoscopia.

La possibilità di accedere ad una infrastruttura e ad un team specializzato nelle disfunzioni del pavimento pelvico garantisce la personalizzazione dei trattamenti, tra i quali la riabilitazione del pavimento pelvico mediante magnetoterapia, le iniezioni intravescicali di tossina botulinica, le instillazioni vescicali di acido ialuronico, la laserterapia, sino a ricorrere nei casi più complessi a trattamenti chirurgici individualizzati. Il servizio si occupa annualmente dell’erogazione di circa 4000 prestazioni ambulatoriali e circa 150 procedure chirurgiche.

Il team della Pelvic Floor Unit è inoltre costantemente impegnato in lavori di ricerca clinica, e vanta numerose pubblicazioni scientifiche su riviste internazionali.

Si può accedere al servizio mediante prescrizione da parte del Medico di Medicina Generale di prima visita uroginecologica.

Principali attività

• Ambulatorio di uroginecologia - Pelvic Floor Unit (diagnosi e trattamento della patologia pelvica funzionale: incontinenza urinaria femminile, prolasso genitale, fistole genitali, dolore pelvico cronico, vulvodinia, infezioni urogenitali ricorrenti, Sindrome genitourinaria nella menopausa disturbi urogenitali in gravidanza e nella patologia oncologica, patologia genito-urinaria nella paziente geriatrica
• Ambulatorio multidisciplinare uroginecologico-proctologico
• Ambulatorio multidisciplinare di riabilitazione pelvi-perineale (fisiokinesiterapia, elettrostimolazione funzionale, biofeedback)
• Ambulatorio di magnetoterapia
• Ambulatorio di urodinamica
• Ambulatorio di ecografia pavimento pelvico 3D
• Ambulatorio di ecografie sfinteriali 3D
• Ambulatorio di instillazioni vescicali (cistiti ricorrenti batteriche, cistiti abatteriche interstiziali / attiniche, sindromi del dolore vescicale)
• Ambulatorio di cistoscopia diagnostica e operativa e somministrazione intravescicale di tossina botulinica per vescica iperattiva
• Ambulatorio di laser vaginale (atrofia vulvovaginale, ringiovanimento vaginale, incontinenza urinaria)
• Chirurgia ricostruttiva fasciale del prolasso genitale con approccio vaginale e laparoscopico
• Chirurgia mini invasiva dell'incontinenza urinaria
• Chirurgia delle malformazioni congenite o acquisite dell’introito vulvare e del basso tratto genito-urinario
• Chirurgia dei difetti uterini - istmocele - dopo taglio cesareo
• Chirurgia delle fistole uro-genitali

Linee guida di riferimento

• Pelvic organ prolapse. ACOG Practice Bulletin No. 214. American College of Obstetricians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2019;134:e126–42.

• NICE Guidance - Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management: © NICE (2019) Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management. BJU Int. 2019 May;123(5):777-803. doi: 10.1111/bju.14763. PMID: 31008559.

• RCOG Guidelines - Third- and Fourth-degree Perineal Tears, Management (Green-top Guideline No. 29)