La Struttura Complessa di Ostetricia della Fondazione IRCCS San Gerardo dei Tintori di Monza, diretta dalla prof.ssaAnna Locatelli, offre da diversi anni un servizio ambulatoriale dedicato alla gestione delle infezioni in gravidanza.

Questo servizio ambulatoriale è denominato TORCH, un acronimo inglese utilizzato per indicare un complesso di infezioni di importanza ostetrica che devono essere individuate con uno screening nella donna gravida. Nello specifico l’acronimo è T=Toxoplasma gondii, O=others Sifilide, HIV, Parvovirus B19, Varicella zoster, Coxsackievirus, R=Rubella virus, il virus della Rosolia, C=Citomegalovirus, H=Herpes Simplex virus.

Il servizio è coordinato dalla dott.ssaSara Ornaghied è specificatamente mirato alla cura di gravidanze con problematiche infettive materne e/o fetali, tra cui la toxoplasmosi, l’infezione da Citomegalovirus (CMV), l’infezione da HIV, la sifilide, la varicella, l’Herpes zoster, la rosolia, la mani-piedi-bocca, la pitiriasi rosea di Gibert, e l’infezione da Parvovirus B19 o quinta malattia.

L’ambulatorio TORCH offre alle donne in gravidanza e ai loro partner una continuità di cura, con la possibilità di ricevere, a seguito di una prima consulenza specifica, una presa in carico completa sia dal punto di vista clinico sia ecografico. Le donne ricevono un follow up ecografico seriato con ecografie approfondite per lo studio dei segni ecografici suggestivi di infezione fetale sintomatica; è possibile, inoltre, eseguire procedure di diagnosi prenatale invasiva, come l’amniocentesi e la funicolocentesi, per definire lo stato infettivo fetale, cocome indagini strumentali più avanzate, quali la risonanza magnetica mirata allo studio del sistema nervoso centrale del feto.

Il centro TORCH offre la possibilità di trattamento con il farmaco antivirale Valaciclovir nel caso di infezione materna o fetale da CMV, nel contesto di una rete di collaborazione nazionale. Si tratta di una nuova terapia efficace, offerta solo nei centri di ricerca. Inoltre, essendo le infezioni perinatali una problematica ampia e complessa, l’ambulatorio prevede una gestione multidisciplinare, basata su una stretta e consolidata collaborazione con la Struttura Complessa di Infettivologia, diretta dal prof.Paolo Bonfanti, la Struttura Complessa di Microbiologia, diretta dalla dott.ssaAnnalisa Cavalleroe la Struttura Complessa di Neonatologia e Terapia Intensiva Neonatale, diretta dalla dott.ssaMaria Luisa Ventura.

La continuità di cura è garantita anche dopo il parto, grazie alla presenza di un ambulatorio neonatale dedicato per la valutazione e il follow up dei neonati con un problema infettivo, coordinato dalla dott.ssa