A chi è rivolto il servizio?

Il servizio è rivolto a cittadini residenti o domiciliati a Monza, Brugherio e Villasanta, in particolare a coloro che beneficiano di misure di contrasto alla povertà e a soggetti vulnerabili.

Perché questo servizio?

Il servizio si propone di intervenire attuando il contenimento e la gestione delle situazioni di emergenza sociale quando non sono operativi i servizi sociali del territorio (extratime e festivi) attraverso la realizzazione di un primo intervento di assistenza in grado di dare risposta ai bisogni immediati e il cui soddisfacimento non è rinviabile, aperto ad una successiva progettualità e presa in carico da parte dei servizi competenti.

Quali sono gli orari di funzionamento del servizio?

• Da Lun a Giov: 1.00 - 9.00 e 17.00 - 00.59

• Ven: 13.00 - 00.59

• Sabato, domenica e giorni festivi: 24 ore su 24

Chi effettua la segnalazione?

Le segnalazioni partono dai soggetti pubblici (Polizia, Carabinieri, Polizia Locale, Pronto Soccorso ospedalieri) che si trovino di fronte ad una situazione di emergenza sociale personale o familiare. A seguito della segnalazione, gli operatori effettuano la valutazione professionale e forniscono una assistenza immediata attraverso l'attivazione delle professionalità necessarie e, ove indifferibile, il collocamento in strutture di accoglienza nell’ambito del paniere delle risorse complessivamente a disposizione.

Cosa si intende per emergenza sociale?

Per emergenza sociale si intende una condizione di abbandono e di disagio estremo riguardante soggetti vulnerabili che versino in condizione di rischio.

Le informazioni sui criteri e sulle modalità di accesso alla Misura B1 possono essere chieste alla Struttura Semplice Dimissioni Protette e Valutazione Multidimensionale - Referente Dott.ssa Sabina Aloe

Regione Lombardia con DGR N°XI/ 7751 28/12/2022 ha definito il “Programma Operativo regionale a favore di persone con gravissima disabilità e in condizione di non autosufficienza e grave disabilità di cui al fondo per le non autosufficienze triennio 2022-2024- annualità 2022 esercizio 2023”

IN COSA CONSISTE LA MISURA B1

La Misura B1 è un sostegno alla persona non autosufficiente e con disabilità gravissima, assistita a domicilio, e al suo care giver familiare. Si realizza attraverso l’erogazione di un contributo economico mensile ed eventuale voucher sociosanitario, per promuovere il benessere e la qualità di vita, per favorire la domiciliarità e l’inclusione sociale.

REQUISITI DI ACCESSO ALLA MISURA B1

La Misura B1 è destinata alle persone in condizione di disabilità gravissima. 

Le persone con disabilità gravissima sono coloro che si trovano in una delle condizioni elencate nel Decreto interministeriale Fondo Nazionale per le Non Autosufficienze (FNA) anno 2016, all’art 2, comma 2, lettere da a) ad i), riconfermate all’art 2, comma 2 del DPCM 21/11/2019 e che siano:

1. assistite a domicilio;
2. beneficiarie dell'indennità di accompagnamento, di cui alla l. n. 18/1980 oppure definite non autosufficienti ai sensi dell'allegato 3 del d.p.c.m. n. 159/2013;
3. residenti in Lombardia;
4. di qualsiasi età;
5. con ISEE sociosanitario fino a € 50.000 per adulti/anziani e con ISEE ordinario fino a € 65.000,00 se minori;
6. per le quali si sia verificata almeno una delle seguenti condizioni di cui al Decreto FNA anno 2016
   1. Persone in stato di coma, Stato Vegetativo (SV) oppure Stato di Minima Coscienza SMC) e con punteggio nella scala Glasgow Come Scale (GCS)<=10;
   2. Persone  dipendenti da ventilazione meccanica assistita non invasiva continuativa (24/7);
   3. Persone con grave o gravissimo stato di demenza con un punteggio della scala Clinical Dementia Rating Scale (CDRS)>=4;
   4. Persone con lesioni spinali fra C0/C5, di qualsiasi natura, con livello della lesione, identificata dal livello sulla scala ASIA Impairment Scale (AIS) di grado A o B. Nel caso di lesioni con esiti asimmetrici ambedue le lateralità devono essere valutate con lesione di grado A o B;
   5. Persone con gravissima compromissione motoria da patologia neurologica o muscolare, valutate con la scala, tra le seguenti, appropriata in relazione alla patologia: Medical Research Council (MRC) con bilancio muscolare complessivo <=1 ai 4 arti, Epanded Disability Status Scale (EDSS) con punteggio>=9 Hoen e Yahr mod in stadio 5.
   6. Persone con deprivazione sensoriale complessa intesa come compresenza di minorazione visiva totale o con residuo visivo non superiore a 1/20 in entrambi gli occhi o nell’occhio migliore, anche con eventuale correzione o con residuo perimetrico binoculare inferiore al 10 per cento e ipoacusia, a prescindere dall’epoca di insorgenza, pari o superiore a 90 decibel HTL di media fra le frequenze 500, 1000, 200 hertz nell’orecchio migliore;
   7. Persone con gravissima disabilità comportamentale dello spettro autistico ascritta al livello 3 della classificazione del DSM-5
   8. Persone con diagnosi di Ritardo Mentale Grave o Profondo secondo classificazione DSM-5, con QI<=34 e con punteggio sulla scala Level of Activity in Profound/Severe Mental Retardation (LAPMER)<=8;
   9. Ogni altra persona in condizione di dipendenza vitale con necessità di assistenza continua e monitoraggio nelle 24 ore, sette giorni su sette, per bisogni complessi derivanti dalle gravi condizioni psicofisiche.

STRUMENTI PREVISTI PER I DESTINATARI MISURA B1

Gli strumenti sono rappresentati da contributi economici mensili in danaro (buono) e da prestazioni /servizi in (voucher socio-sanitario) erogati da ATS previa verifica, valutazione multidimensionale e stesura del progetto individuale da parte dell’ASST di riferimento.

L’erogazione dei buoni mensili, va da un livello base di 650 euro fino ad un massimo di 1300 euro. L’importo del buono varia in base alla tipologia di bisogno e alla presenza o meno di personale d’assistenza regolarmente impiegato (assunto direttamente dalla persona con disabilita/famiglia con regolare contratto oppure fornito da ente Terzo o da operatore a prestazione professionale).

Il buono può essere integrato con prestazioni in voucher sociosanitario. Il voucher sociosanitario è un titolo d’acquisto non in denaro, che può essere utilizzato esclusivamente per acquistare prestazioni di assistenza sociosanitaria da parte di gestori Accreditati e a contratto con ATS.

 I voucher possono avere un valore fino a un massimo di 460 nell’adulto anziano e di 600 euro in caso di minori e possono essere integrati fino a un massimo di 350 euro a favore di studenti frequentanti fino alla scuola secondaria di secondo grado. Per coloro che presentano bisogni di particolare intensità in quanto dipendenti da tecnologia assistita è possibile riconoscere un voucher di alto profilo fino a 1650 euro.

Il voucher sociosanitario può essere riconosciuto ai beneficiari del buono mensile Misura B1 e alla persona che è nella condizione di disabilità gravissima (di cui DM 2016) senza tenere in considerazione le soglie ISEE presentando apposita domanda. Anche in quest’ultimo caso l’erogazione del voucher presuppone sempre e comunque la predisposizione di un progetto individuale.

Per i beneficiari in Misura B1 di età compresa tra i 18 e i 64 anni che intendono realizzare un progetto di vita indipendente, che hanno un ISEE sociosanitario inferiore a €30.000,00 e si trovino senza il supporto del care giver familiare ma con l’ausilio di un assistente familiare autonomamente scelto e regolarmente assunto, oltre al buono Misura B1 è previsto l’assegno di autonomia. Si tratta di una quota aggiuntiva fino a un massimo di 800 euro riconosciuta al beneficiario che attiva una progettualità di vita indipendente per contribuire alle spese sostenute per il personale di assistenza regolarmente assunto.

A CHI RIVOLGERSI PER LA MISURA B1

Per ottenere i contributi (buono/voucher) previsti dalla misura B1 occorre presentare formale domanda presso la propria ASST di residenza Le domande devono essere effettuate sia dalle persone, già riconosciute con gravissima disabilità Misura B1, in carico al 31.12.2021, sia per i nuovi accessi.

Le domande vanno indirizzate all’ASST di riferimento dove una équipe di operatori esperti (EVM- équipe di valutazione multidimensionale) previa valutazione dei bisogni della persona, con gravissima disabilità nel suo contesto di vita abituale, anche effettuata presso il domicilio, predisporrà il Progetto Individuale di Assistenza. Il Progetto Individuale, condiviso e sottoscritto dall’interessato/care giver (familiare di riferimento che si fa carico dell’assistenza) dovrà prevedere gli obiettivi di cura con descrizione degli interventi/attività da sostenere con i buoni e i voucher previsti dalla Misura B1.

L’erogazione dei contributi e dei voucher avviene da parte dell’ATS a fronte del Progetto definito dall’ASST e previa verifica del mantenimento dei requisiti dei beneficiari. L’erogazione è assicurata fino all’esaurimento delle risorse assegnate dalla Regione all’ATS.

DURATA DEL PROGRAMMA E TEMPISTICHE DI PRESENTAZIONE DELLE DOMANDE NEL 2023

Il programma operativo ha validità annuale con scadenza al 31.12.2023 e prevede la presentazione di specifica domanda, anche per le persone già in carico alla MisuraB1 al 31.12.2022.

La domanda per la persone già in carico alla Misura B1 al 31.12.2022 va presentata entro il 31 marzo 2023 utilizzando l’apposita modulistica

La domanda di nuovo accesso alla Misura B1può essere presentata a partire dal 1° gennaio fino al 31 ottobre 2023 utilizzando l’apposita modulistica

L’erogazione dei benefici avverrà fino al 31.12.2023 e comunque fino ad esaurimento delle risorse disponibili assegnate dalla Regione alle ATS, che provvederanno all’erogazione dei contributi in base alla predisposizione di elenchi mensili - eventualmente distinti per fasce d’età (minori, adulti, anziani) -  ordinati per valore ISEE.

L’argomento può essere approfondito consultando

• l’informativa per l’utenza

• la pagina dedicata di Regione Lombardia

Per informazioni o chiarimenti contattare l’ASST di riferimento oppure ATS Brianza (misura.b1@ats-brianza.it - Tel. 039/2384365)

Allegati

• Modulo domanda primo accesso

• Modulo domanda di prosecuzione Misura B1

• Elenco gestori voucher FNA aggiornato al 01/07/2022

• Decreto Interministeriale 26 settembre 2016

• DGR 7751-2022

• Modulistica domanda di voucher

Un portale web che vuole essere un punto di riferimento per tutti i caregiver dove trovare facilmente tutte le informazioni utili nell’orientamento ai servizi, nella vita quotidiana e nel percorso di cura con preziosi consigli e buone pratiche anche sotto forma di video. È il sito assistereinfamiglia.org che ATS Brianza ha creato con la collaborazione delle ASST del territorio (ASST Brianza, ASST Lecco, ASST Monza) e degli Ambiti territoriali per prendersi cura di chi abitualmente si prende cura di un’altra persona.

Il termine caregiver, il cui significato è "colei e/o colui che presta cure", viene comunemente utilizzato per indicare la persona che, in un contesto familiare, si prende cura del familiare da assistere. Il caregiver rappresenta la risorsa principale ed insostituibile per il malato e, pertanto, va aiutato e sostenuto quanto il malato stesso. Spesso l’individuazione del caregiver avviene per necessità, per designazione familiare o attraverso un meccanismo di selezione spontaneo da parte di un congiunto che volontariamente si assume l’impegno di assistere la persona malata.

In Italia secondo l’Istat i caregiver, ovvero coloro che assistono una persona in condizione di malattia, fragilità, disabilità, sono il 17,4% della popolazione, vale a dire almeno 8,5 milioni. La maggior parte è costituita da donne e almeno 7,3 milioni (14,9%) sono familiari delle persone bisognose di cure.

I numeri sono importanti anche in Brianza, nel territorio di Ats che comprende anche la provincia di Lecco. Limitando l’osservazione a quella fascia di popolazione fragile non autosufficiente e non in grado di prendersi cura di sé, titolare di indennità di accompagnamento o indennità di frequenza, Ats ha stimato che vi siano 35.742 persone bisognose di assistenza. Se, però, si ampliano i criteri di selezione delle persone “fragili” includendo anche coloro che sono in possesso della certificazione di handicap o sono affetti da condizioni cliniche invalidanti (come l’autismo o una paralisi cerebrale infantile) e frequentano servizi semiresidenziali per disabili o anziani il numero sale a 62.186 persone. 

In occasione delle elezioni regionali del 12-13 febbraio 2023, sono stati attivati due ambulatori dedicati per il rilascio, a titolo gratuito, di certificazioni mediche relative all'esercizio del diritto di voto, rivolte ai componenti di seggio e ai cittadini in difficoltà.

Potranno essere richieste:

• esonero presidente e scrutatore di seggio elettorale
• accompagnamento al seggio
• accesso al seggio per persone non deambulanti
• voto a domicilio

Il personale medico è disponibile nelle sedi e negli orari indicati con accesso libero da parte dei cittadini:

• l'ambulatorio di Monza, via De Amicis 17 è aperto nei giorni 6-7-8 febbraio dalle ore 9.00 alle 12.00; nei giorni 9-10 febbraio dalle ore 13.30 alle 15.00
• l'ambulatorio di Monza, via Boito, 2 è aperto nei giorni 11-12-13 febbraio dalle ore 9.00 alle 12.00
• l'ambulatorio di Brugherio, viale Lombardia 270, è aperto nei giorni 9-10 febbraio, dalle ore 9.00 alle 11.30

Si ricorda che gli utenti interessati dovranno presentarsi con il documento d'identità, la tessera elettorale e la documentazione sanitaria attestante la patologia.

Le richieste di visita domiciliare per elettori affetti da infermità che ne rendano impossibile l'allontamento dall'abitazione dovranno pervenire tramite e-mail a t.difrancesco@asst-monza.it, allegando la documentazione sanitaria, l'indirizzo di residenza e un numero telefonico di riferimento.